Die Funktionsweise der Schmerztherapie
(periradikuläre Therapie) werden Medikamente perkutan örtlich an eine Nervenwurzel (Radix) injiziert, um im Rahmen der Schmerztherapie bei radikulären (ausstrahlenden) Schmerzen, wie z.B. bei nachgewiesenen Verschleißerscheinungen der Wirbelsäule und Bandscheibenvorfällen, Linderung zu verschaffen. Dazu wird im Rahmen der bildgesteuerten Schmerztherapie das Schmerzzentrum ganz gezielt grafisch erfasst und dann genau am Ort des Geschehens der Schmerz beseitigt. Mit Hilfe bildgebender Verfahren wie der Computertomographie und der Kernspintomographie können zumeist die schmerzauslösenden Ursachen erkannt werden (Diagnose). Durch die unmittelbare Bildkontrolle (Livebild) wird schonend, sicher und wirksam der Schmerz bekämpft und eine schmerzfreie Weiterbehandlung für den Patienten realisiert.
Wie wird eine Periradikuläre Therapie (PRT) durchgeführt?
Die Behandlung wird unter exakter computertomographischer CTKontrolle durchgeführt. Der Patient liegt bequem auf der Untersuchungsliege. Durch CT-Aufnahmen wird zunächst die eigentliche Schmerzquelle genauestens lokalisiert. Nach Hautdesinfektion und örtlicher Betäubung wird eine hauchdünne Nadel unmittelbar in die Nähe der gereizten Nervenwurzel oder Facette platziert. Dann erfolgt eine Kontrolle der Nadellage. Erst bei absolut korrekter Lage der Injektionsnadel werden ein hochwirksames entzündungshemmendes Medikament, sowie ein örtlich wirkendes Betäubungsmittel injiziert. Bei eventuell vorliegenender Unverträglichkeit können wir auch ein homöopathisches Medikament anwenden.
Häufig führt eine Überanstrengung z.B. des Rückens zu entzündlichen Prozessen, so dass eine normale Genesung nicht möglich ist. Erst durch die Schmerzbeseitigung kann dann durch eine gezielte Behandlung die Ursache bekämpft werden. Die Behandlung selbst dauert dabei meist nicht länger als 10 Minuten. Die PRT kann eine therapeutische Maßnahme darstellen und dient der gezielten Schmerzausschaltung.
CT-gestützte Schmerzbehandlung
Moderne Behandlung von Rückenschmerzen:
In der heutigen Zeit leiden sehr viele Menschen unter Rückenschmerzen. Dies führt oft zu einer teils erheblichen Einschränkung der Lebensqualität. Als Ursache der Schmerzen spielen sowohl Erkrankungen der Wirbelsäule (spinale), aber auch außerhalb der Wirbelsäule (extraspinale) eine richtungweisende Rolle.
Mögliche Schmerzauslöser können unter anderem krankhafte Veränderungen der Bandscheibe (Vorwölbungen, Vorfälle usw.), Verschleiß und knöcherne Veränderungen der kleinen Wirbelgelenke (Facettenhypertrophien, Spondylarthrosen, Retrospondylosen), bindegewebige (z. B. verdickte oder hypertrophierte Ligamenta flava), entzündliche oder tumoröse Veränderungen sein. Auch nach Bandscheibenoperationen können Schmerzen, z.B. durch Narbengewebe, entstehen.
Eine moderne und effektive Behandlungsmöglichkeit bei akuten Rückenschmerzen kann die zielgenaue Behandlung unter Computertomographie (PRT = Periradikuläre Therapie) sein. Sie führt meist zu einer nachhaltigen Besserung des Schmerzzustandes.
Ist die Behandlung schmerzhaft?
Das Platzieren der dünnen Injektionsnadel verursacht in der Regel einen kurzen Einstichschmerz, etwa vergleichbar mit dem einer Blutabnahme. Während des Einbringens des Medikamentes kann ein geringes Druckgefühl hervorrufen werden.
Wie erfolgreich ist diese Methode?
Bei über 80 Prozent der Patienten ist die Behandlung erfolgreich. Meistens führt die Behandlung zur völligen Schmerzfreiheit, oder zumindest zu einer deutlichen Linderung der Beschwerden. Sollten zu einem späteren Zeitpunkt erneut Symptome auftreten, kann diese Behandlung wiederholt werden.
Genügt eine Behandlung? In den meisten Fällen sind mehrere Behandlungen (3 bis 6) nötig. Sobald sich die Beschwerden gebessert haben, ist keine weitere PRT mehr nötig.
Wann ist mit einer Besserung der Beschwerden zu rechnen?
Im Idealfall setzt eine deutliche Schmerzlinderung sofort, d.h. bereits nach der ersten Behandlung ein. Dies kommt in ca. 30 Prozent der Fälle vor. Bleibt der Patient beschwerdefrei, ist keine weitere Sitzung erforderlich. Gewöhnlich sind jedoch mehrere Behandlungen notwendig, um die Schmerzen vollständig zu beseitigen. Diese erfolgen anfänglich bei uns in einem Abstand von ca. 7 Tagen, die folgenden Behandlungen nach Absprache in längeren Zeitabständen. Die Behandlung selbst dauert im Übrigen nicht länger als zehn Minuten.